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间质性肺炎是什么呢怎么办啊?
发布时间:2019-07-21 01:02

  间质性肺疾病(ILD)是一组以肺间质为主要病变部位的疾病,病因多样,以咳嗽和活动后呼吸困难为主要临床表现,病情往往逐渐加重,最终导致呼吸衰竭。

  间质性肺疾病是一组包含200多种病因不同、预后不同的疾病群,其发病率各不相同,大多数类型的间质性肺疾病尚缺乏流行病学数据。

  1.吸入各类粉尘 包括二氧化硅、石棉、滑石、锑、铍、煤、铝、锡、铁等无机粉尘,霉草尘、蔗尘、棉尘、合成纤维、木屑等有机粉尘。 2.吸入气体:氧气、二氧化硫蒸汽、氯气、氧化氮、脂类蒸气、汞蒸气等 3.病原体感染 包括病毒、细菌、真菌、卡氏肺孢子虫病、寄生虫等多种微生物。 4.药物 细胞毒化疗药物、白消胺、环磷酰胺等药物也会引起间质性肺炎。

  5.疾病累积肺间质 癌性淋巴管炎;肺水肿。 6.病因未明 特发性肺间质纤维化等病因尚不明确。

  多无特殊要求。对于营养状态差的患者建议积极补充蛋白质;合并慢性肺源性心脏病,胃肠淤血的患者建议食用营养丰富、易消化吸收的食物;采用糖皮质激素治疗的患者注意监测血糖,控制碳水化合物的摄入,补充蛋白质,必要时参考糖尿病患者饮食要求,同时注意补钙。

  1.对因治疗:如避免接触环境及治疗等因素。2.部分类型的间质性肺炎需采用糖皮质激素/联合免疫抑制剂治疗。3.特发性肺纤维化(IPF)和某些类型的继发性间质性肺炎可采用抗纤维化药物治疗。4.晚期患者肺移植是唯一有效的治疗措施。5.可联合中医中药治疗。6.吸氧,必要时机械通气纠正缺氧。7.注意合并症和并发症治疗。8.康复和功能锻炼。

  部分患者可临床治愈。大部分类型的间质性肺炎患者带病生存,治疗以控制病情进展、减少并发症和合并症及药物不良反应为主要目标。

  2019-07-19展开全部间质性肺炎 (Interstitial Lung Disease) 是一类主要累及肺脏间质,以炎症及纤维化为主的疾病。间质是一种疏松的网状组织,遍布整个肺部,为肺泡提供空间支撑。其中有细小的血管穿越间质,以实现血液和肺部的气体交换。任何人都有可能发生此类疾病,当肺间质受到损伤,一旦纤维化瘢痕形成,通常是不可逆的过程。

  大部分间质性肺炎都会导致肺脏组织出现渐进性的瘢痕化,损害患者的呼吸功能。其致病原因复杂多样,可能是长期接触有害物质,也可能是自身免疫病或服药所致,更多的则属于原因不明。

  间质性肺炎的临床主要危险因素包括年龄 >18 岁、职业暴露、胃食管反流病、吸烟、肿瘤患者。

  所有类型间质性肺炎最常见的症状是呼吸困难,并可能随着时间的推移而不断恶化。间质性肺炎如果未进行及时、有效的治疗,可导致一系列致命性的并发症,最终发生呼吸衰竭。

  确诊间质性肺炎的具体病情是相当具有挑战性的。临床医生需要开展一系列的实验室和影像学检查,肺功能评估,以及肺部病理活检,才能了解具体病情及其严重程度。

  2019-07-19展开全部间质性肺炎同其他类型肺炎症状相似, 均以发热、咳嗽、咳痰、胸痛和呼吸困难为典型表现,只是本病的呼吸困难呈进行性加重,长此以往,伴有刺激性咳嗽,最终会导致呼吸衰竭,病情极其危重。

  关于本病不同的类型,其各自症状也有差异,如常见的特发性肺纤维化,起病较为隐匿。特发性非特异性间质性肺炎常亚急性起病。急性间质性肺炎起病较急,于发病前还常有感冒样症状,可迅速出现低氧血症,又迅速进展为呼吸衰竭。隐源性机化性肺炎除外典型症状表现,还可有体重减轻、盗汗等周身不适症状,不过咯血、喘息及胸痛症状倒是少见。

  查体,双肺可闻及吸气相爆裂音,尤其是双肺底部,也可以出现杵状指。随疾病进展,在晚期还可出现肺心病的体征,如发绀、第二心音亢进、右心室肥厚和下肢水肿等。

  本病需与外源性过敏性肺炎、胶原血管病等有类似症状表现和相关检查特点的疾病相鉴别。

  间质性肺疾病本身以干咳、胸闷和活动后呼吸困难为主要表现。此类疾病如由其他疾病引起,常有基础疾病的临床症状,如关节痛、口干、皮疹等等。当出现并发症时会有相应表现,如肺动脉高压可导致下垂部位为主的水肿。 治疗:1.对因治疗:如避免接触环境及治疗等因素。2.部分类型的间质性肺炎需采用糖皮质激素/联合免疫抑制剂治疗。3.特发性肺纤维化(IPF)和某些类型的继发性间质性肺炎可采用抗纤维化药物治疗。4.晚期患者肺移植是唯一有效的治疗措施。5.可联合中医中药治疗。6.吸氧,必要时机械通气纠正缺氧。7.注意合并症和并发症治疗。8.康复和功能锻炼。

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